Hjem » Diabetes type 2 og mat » Diabetes og fett: Mettet fett, transfett og kolesterol

Diabetes og fett: Mettet fett, transfett og kolesterol

Mettet fett, transfett og (hos noen) kolesterol i kosten bidrar til økning av kolesterolverdier i blodet og utvikling av hjerte- og karsykdommer. Det er samtidig en sannsynlig årsakssammenheng mellom utvikling av diabetes type to og inntak av transfettsyrer. Det er derfor gunstig å erstatte produkter som er rike på de aktuelle fettypene med produkter rike på umettet fett.

Statens ernæringsråd skriver følgende (side 272 i Kostrådene) om sammenheng mellom diabetes to og næringsstoffer:

«Et kosthold med <30 E% fett, mettet fett <10 E% og fiber >15 gram per 4,2 MJ (1000 kcal) reduserer risiko for type 2-diabetes. Dette er basert på en systematisk kunnskapsoppsummering fra European Association for the Study of Diabetes.»

Det er også en sannsynlig årsakssammenheng mellom inntak av energitette matvarer og hurtigmat (som ofte er rik på transfett) og utvikling av metabolsk syndrom (side 280 i Kostrådene).

Matvarer rike på mettet fett, transfett og kolesterol er smør, ost, fløte og flere kjøttprodukter. Disse matvarene er også hovedkildene til transfett i norsk kosthold. Transfett finnes også i matvarer med industrielt bearbeidet fett som kjeks, potetgull og andre ferdigprodukter. Kolesterolrike matvarer er egg, smør, lever, rogn, tran, and og kyllingkjøtt. Omtrent en tredel av befolkningen får økt  kolesterolet i blodet ved høyt inntak av kolesterolrike matvarer. Egg har vist seg å være spesielt skadelig ved diabetes

Mettet fett og kolesterol ved diabetes type 2

Medscape anbefaler følgende kosthold ved diabetes type 2 med tanke på kolesterolreduksjon:

  • Mindre mettet fett og kolesterolrike matvarer i kosten
  • Inntak av ikke-stekt fisk som kilde til omega-3 fettsyrer
  • Inntak av plantesteroler, noe som hindrer absorbsjon av kolesterol og senker total serum-kolesterol.
«Dietary fat recommendations in diabetes are as follows:
  • Total dietary cholesterol consumption of less than 200 mg/d
  • Saturated fat intake consumption of a maximum of only 7% of one’s daily intake
  • Servings of nonfried fish recommended weekly as a form of omega-3 fatty acids, which have been postulated to reduce adverse cardiovascular disease outcomes
  • Plant sterols intake to block intestinal absorption of cholesterol and lower total plasma LDL cholesterol percentage, if intake is around 2 g/d.

Det er også viktig med en balansert kosthold med nok av vitaminer og næringsstoffer:

In addition to the macronutrients, micronutrients are an important component of a balanced diet. Uncontrolled diabetic patients are usually micronutrient deficient because of poor dietary choices. Physicians should encourage meeting daily needs from a healthy, balanced diet rather than from supplementation with multivitamins.[13] If this cannot be achieved, then a daily multivitamin is acceptable. Zinc, copper, and chromium have been studied but do not play any role in achieving tight glycemic control.[11]

Les mer om diabetes, kosthold og fett på medscape.com

Hva er Medscape?

«Medscape is a web resource for physicians and other health professionals. It features peer-reviewed original medical journal articles, CME (Continuing Medical Education), a customized version of the National Library of Medicine‘s MEDLINE database, daily medical news, major conference coverage, and drug information—including a drug database (Medscape Drug Reference, or MDR) and drug interaction checker. All content in Medscape is available free of charge for professionals and consumers alike, but registration is required.»

Noe mettet fett bør erstattes med umettet fett ved diabetes type 2

Det spiller en stor rolle hva man erstatter mettet fett med. Fordi mettet fett og transfett påvirker risikofaktorene for å utvikle bl.a. hjerteinfarkt og hjerneslag, anbefaler helsemyndighetene å erstatte en del mettet fett med umettet fett. Dette sier helsemyndighetene:

«Mettet fett har ugunstig virkning på flere risikofaktorer for hjerte- og karsykdom (kolesterol, triglyserider, blodets evne til å lage blodpropp), mens det umettede fettet har tilsvarende positiv virkning på de samme risikofaktorene.»

Egg- og bacondiett og lavkarbo

Lege om lavkarbodiett i DNaktiv:

«Det er trygt å gå på en variert lavkarbodiett med mindre stivelse, uten sukker, med masse grønnssaker, noe frukt og god variasjon i fettkildene. Men noen misforstår og spiser lavkarbodietter som er direkte usunne, slik som egg- og bacondietter, sier Espen Rostrup, doktorgradstipendiat ved Universitetet i Bergen til VG.”

Inntak av kolesterol øker risiko for utvikling av diabetes

Høyere inntak av kolesterol, egg og skalldyr er forbundet med en høyere forekomst av diabetes mellitus. Dette tyder på potensiell sammenheng mellom inntak av kolesterol via kosten, risiko for utvikling av diabetes og hjerte-og karsykdom.

Textbook of Cardivascular Medicine, 2012, side 999 – 1000:

  • Kolesterol i kosten øker både LDL- og HDL-kolesterol, med netto økning i ratio total kolesterol : HDL på 0,02 enheter per 100 mg kolesterolinntak via kosten.
  • I dyreforsøk er kolesterol som kommer fra kosten proaterogen, dvs. fører til utvikling av aterosklerose.

  • Selv om langsiktige prospektive studier generelt har ikke vist noen signifikant sammenheng mellom kolesterol fra kosten eller utvalgte kostkilder (f.eks. egg, skalldyr) med hjerte-og karsykdommer,

  • er høyere inntak av kolesterol, egg og skalldyr forbundet med en høyere forekomst av diabetes mellitus i fem kohortstudier, noe som tyder på potensiell sammenheng mellom inntak av kolesterol via kosten, risiko for utvikling av diabetes og hjerte-og karsykdom, noe som krever videre studier.
«In animal eksperiment, dietary cholesterol is proatherogenic. (…) Long-term prospective studies generally have shown no significant associations of dietary cholesterol or selected dietary sources (e.g. eg, shellfish) with incident CVD. Conversely, higher cholesterol, eg or shellfish consumption is associated with a higher incidence of DM in five cohorts, suggesting potential interaction between dietary cholesterol, DM susceptibility, and CVD that require further study.»

Les mer om diabetes type 2, sunn mat, kosthold og ernæring:

Les mer om kosthold, ernæring og livstilssykdommer:

Kilder:
  1. http://helsedirektoratet.no/publikasjoner/kostrad-for-a-fremme-folkehelsen-og-forebygge-kroniske-sykdommer/Publikasjoner/kostrad-for-a-fremme-folkehelsen-2011.pdf
  2. http://emedicine.medscape.com/article/2049455-overview#aw2aab6b3
  3. http://helsenorge.no/Sykdomogbehandling/Sider/diabeteskosthold/Fett.aspx
  4. http://www.dn.no/dnaktiv/article2547937.ece
  5. Textbook of Cardiovascular Medicine, 2012, http://www.us.elsevierhealth.com/Medicine/Cardiology/book/9781437703986/Braunwalds-Heart-Disease-A-Textbook-of-Cardiovascular-Medicine-Single-Volume/
Advertisements

Få Twitter-oppdateringer fra Helseogmat.net

%d bloggers like this: