Hjem » Diabetes type 2 og mat » Diett og vektreduksjon ved diabetes type 2

Diett og vektreduksjon ved diabetes type 2

  • Vektreduksjon er viktig ved diabetes type 2.
  • Høy BMI og overvekt er risikofaktor.
  • Rundt 90% av pasientene er overvektige.
  • Vekt som er større enn 120% av ønskelig kroppsvekt er nok til å være risikofaktor for utvikling av diabetes type 2.

Det er en overbevisende eller sannsynlig årsakssammenheng mellom følgende og overvekt og fedme:

  • En energiredusert diett basert på lav-fettholdige eller lav-karbohydratholdige matvarer som gir 2,1-4,2 MJ (500-1000 kcal) mindre enn beregnet energibehov, vil gi en vektreduksjon (0,5-1,0 kg per uke).
  • Kosthold med redusert inntak av energi fra fett eller karbohydrater gir vektreduksjon.
  • Matvarer med lav energitetthet.
  • Reduksjon i porsjonsstørrelse.

Les mer på side 275 i «Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske sykdommer, Metodologi og vitenskapelig kunnskapsgrunnlag».

Vektreduksjon, mosjon og diett ved diabetes type 2

Helsdirektoratet  skriver at vektreduksjon og riktig kosthold er viktig ved diabetes type 2:

«Å gå ned i vekt er viktig hvis man er overvektig og har diabetes type 2. Du går lettest ned i vekt ved å spise mindre energirik mat og bevege deg mer.» 
Uavhengig av om man velger lavkarbo eller lavfettkost, er det viktig:
  • Å få dekket behovet for vitaminer, mineraler og fiber.
  • Å ha en riktig balanse mellom mettet og umettet fett.

Svenske helsemyndigheter skriver følgende om kosthold og vektreduksjon, i en brosjyre «Kost vid diabetes – en vägledning till hälso- och sjukvården» :

«Många patienter behöver gå ner i vikt. Att anpassa energiintaget till det individuella behovet är därför lika viktigt som att introducera nya livsmedel.
I rådgivningen kan det vara bra att ha med sig att det totala energiinnehållet är viktigare än fördelningen av enskilda makronutrienter (kolhydrater, fett och protein).»

Vekttap på 10 % reduserer risiko for hjerte- og karsykdom ved diabetes

«Modest weight losses of 5-10% have been associated with significant improvements in cardiovascular disease risk factors (ie, decreased HbA1c levels, reduced blood pressure, increase in HDL cholesterol, decreased plasma triglycerides) in patients with type 2 diabetes mellitus. Risk factor reduction was even greater with losses of 10-15% of bodweight.[174] «

En middelhavsliknende diett der mindre enn halvparten av energiinntaket kom fra karbohydrater, kan være gunstig ved diabetes type to. Les mer på emedicine.medscape.com

Vektreduksjon, diett og fysisk aktivitet ved behandling av diabetes type 2

Diett og fysisk aktivitet er viktig ved behandling av diabetes type 2, skriver Emedicine.medscape.com:

«Medical nutrition therapy for diabetics can be divided into (1) dietary interventions and (2) physical activity. Lifestyle and dietary modifications form the cornerstone of therapy in type 2 diabetic patients (insulin resistance).»

Å redusere mengde mettet fett, transfett og kolesterol er viktig ved diabetes type 2:

«Reduction in fat (saturated fats, trans -fats, cholesterol) intake in diabetic patients is aimed at decreasing cardiovascular disease risk by reducing plasma cholesterol and low-density lipoprotein (LDL) cholesterol levels.»

Bønner, linser, erter og grønnsaker bør inngå i dietten ved diabetes 2

Helsemyndighetene anbefaler belgvekster og planteoljer:

  • «Grønnsaker og belgvekster (erter, bønner, linser) bør ha en sentral plass i kosten.
  • Umettet fett som oljer, myke/flytende margariner og usaltede nøtter bør fortrinnsvis brukes.
  • Ønsker man å leve på en streng lavkarbohydratkost over lang tid (mer enn ett år), bør kosten vurderes av en ernæringskyndig person, for å sikre at den har en tilfredsstillende sammensetning. «

Vektreduksjon ved diabetes: Fullkornsprodukter og fiber

Landsforeningen for hjerte- og lungesyke (LHL) anbefaler fullkornsprodukter, belgvekster, grønnsaker og frukt ved diabetes, bl.a. grunnet høyt innhold av kostfiber:

«Fullkornsprodukter (grove kornprodukter), belgvekster, grønnsaker og frukt inneholder mye fiber. Fiber er med på å stabilisere blodsukkeret, noe som er gunstig.»
«Helsedirektoratet anbefaler et inntak på 25-30 gram fiber daglig for voksne. Fiber er gunstig for å regulere fordøyelsen, stabilisere blodsukker og kolesterol og gi metthetsfølelse etter måltidet. Det gir også lite kalorier.»

Kortvarig lavkarbodiett er gunstig for vektreduksjon ved diabetes type 2

Lavkarbodiett er egnet som en kortvarig kur (ett år) ved diabetes type 2, skriver http://emedicine.medscape.com:

«Low-carbohydrate and low-fat diets used to achieve initial weight loss are effective for the short term (approximately 1 y) and need monitoring with a lipid profile and renal function tests. Low-carbohydrate diets (20-120 g/d) carry the additional benefit of a favorable lipid profile as compared with low-fat diets. Low-carbohydrate diets have also been noted to decrease fasting plasma glucose values by about 21-28 mg/dL.»
En middelhavsliknende diett der mindre enn halvparten av energiinntaket kom fra karbohydrater, kan være gunstig ved diabetes type 2, skriver emedicine.medscape.com
 «Caloric restriction is of first importance. After that, individual preference is reasonable. Modest restriction of saturated fats and simple sugars is also reasonable. However, some patients have remarkable short-term success with high-fat, low-carbohydrate diets of various sorts. Therefore, the author always stresses weight management in general and is flexible regarding the precise diet that the patient consumes. Also, the practitioner should advocate a diet composed of foods that are within the financial reach and cultural milieu of the patient.» 

Oppfølging hos fastlegen ved slanking og kostomlegging

Dette sier helsemyndighetene:

«Legen bør følge opp med å ta blodprøver for å sikre at kostomleggingen ikke slår uheldig ut på fettstoffer i blodet eller går ut over nyrefunksjonen.»

Diabetes, overvekt og energirike matvarer

Energirike matvarer kan være en risikofaktor for utvikling av diabetes type 2, uavhengig av overvekt. Dette sier emedicine.medscape.com:

«About 90% of patients who develop type 2 diabetes mellitus are obese. However, a large, population-based, prospective study has shown that an energy-dense diet may be a risk factor for the development of diabetes that is independent of baseline obesity. «

Les mer om diabetes type 2, sunn mat, kosthold og ernæring:

Les mer om kosthold, ernæring og livstilssykdommer:

Kilder:
  1. http://helsedirektoratet.no/publikasjoner/kostrad-for-a-fremme-folkehelsen-og-forebygge-kroniske-sykdommer/Publikasjoner/kostrad-for-a-fremme-folkehelsen-2011.pdf#page=277
  2. http://helsenorge.no/Sykdomogbehandling/Sider/diabeteskosthold/Vekt.aspx
  3. http://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/18471/2011-11-7.pdf
  4. http://emedicine.medscape.com/article/117853-treatment#aw2aab6b6b4
  5. http://emedicine.medscape.com/article/2049455-overview
  6. http://www.lhl.no/hjerteloftet/sunn-livsstil/kosthold/diabeteskost/
  7. http://emedicine.medscape.com/article/2049455-overview#aw2aab6b3
  8. http://helsenorge.no/Sykdomogbehandling/Sider/diabeteskosthold/Vekt.aspx
  9. http://emedicine.medscape.com/article/117853-overview#aw2aab6b2b4
Advertisements

Få Twitter-oppdateringer fra Helseogmat.net

%d bloggers like this: